Bupropion 78

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Bupropion Classe de médicaments: NDRI Antidépresseur (inhibiteur de la recapture de la dopamine noradrénaline) Mécanisme d'action: Le bupropion est un aminocétone monocyclique qui est structurellement liée à l'amphétamine. Il est un faible inhibiteur de la noradrénaline DAT) sans effet significatif sur les récepteurs de neurotransmetteurs. Actuellement, il est le seul médicament disponible avec ces caractéristiques. TEP humaines indiquent que 10-30% des DATs striatum sont liés par la drogue à des concentrations thérapeutiques de bupropion (Stahl, 2013). Les épisodes dépressifs majeurs parce qu'il est un NDRI, et ne fonctionne pas par élévation de la sérotonine, le bupropion peut être particulièrement utile chez les patients dont la dépression ou l'autre ne répond pas à un SSRI, ou qui ne peuvent pas tolérer les effets secondaires d'un SSRI Le trouble affectif saisonnier (Wellbutrin XL ®) La cessation du tabagisme (Zyban ®) Induits par les ISRS dysfonction sexuelle (Off label) IMAO w / en 14 jours Les patients atteints d'un trouble épileptique. les patients ayant un diagnostic actuel ou antérieur de la boulimie ou l'anorexie mentale en raison d'une incidence plus élevée de crises. Cet effet est dose-dépendante, et représente un risque plus élevé par rapport à l'utilisation des ISRS (Hirsch Birnbaum, 2015) (voir tableau). L'augmentation du risque de crise semble être associée aux effets des niveaux de dopamine élevés sur le seuil épileptogène. Drogues Effets thérapeutiques sur la saisie Tarifs PO, métabolisé par le foie (Cyt P450 2B6), demi-vie de 21 heures. Le bupropion est également un inhibiteur de Cyt 2D6 (une isoforme différente de celle bupropions est responsable du métabolisme). Le bupropion inhibe CYP 2D6, même si elle est en fait principalement métabolisé par Cyt 2B6. Il en résulte le risque d'interactions médicamenteuses lorsque le bupropion est co-administré avec des médicaments métabolisés par Cyt 2D6 (qui comprend de nombreux antidépresseurs, les antipsychotiques, les bêta-bloquants et les antiarythmiques de classe IC) (côté RxList - interactions médicamenteuses). éviter le retrait brusque DEBATTISTA C (2012). Agents antidépresseurs. Chapitre 30. En pharmacologie clinique de base. 12e. B Katzung, SB Maîtres AJ Trevor (Editors). McGraw Hill / Lange. Hirsch M, Birnbaum RJ (2015): les antidépresseurs atypiques: la pharmacologie, l'administration, et les effets secondaires. Dans: UpToDate. Basow, DS (Ed), Waltham, MA. Citée 16/02/16. Stahl SM (2013): Stahls psychopharmacologie essentiel. 4e édition. Cambridge University Press. ISBN 978-1-107-68646-5.